Fortschritte in der Krebstherapie

Der Trend zu freien Kombinationen in der Onkologie ist eine logische Folge der Stratifizierung und Individualisierung von Behandlungen. Das sehen nicht nur Fachgesellschaften so, sondern auch kritische Institutionen wie die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft. 

Arzneimittel werden häufig in Kombination eingesetzt. Dies ist kein neuer Trend, sondern zeigt, dass Substanzen zusammen oft noch besser wirken als allein. Insbesondere in der Onkologie bilden Kombinationstherapien eine feste Säule in der Therapie. Dieses medizinische Vorgehen hat Einzug in die medizinischen Leitlinien gefunden, da der Mehrwert der kombinierten Gabe seit Langem anerkannt ist. 

Seit 2018 sind außergewöhnliche Krebstherapien in Europa zugelassen: CAR-T-Zellen. Einsetzbar ist diese immunonkologische Methode bislang gegen bestimmte hämatologische Krebsarten, also solchen, die von Blutzellen oder ihren Vorläufern ausgehen. 

Wenn Menschen aus gesundheitlichen Gründen nicht mehr oder nur noch einige Stunden am Tag arbeiten können, erhalten sie vom Staat Erwerbsminderungsrente. Je länger bei einer Erkrankung der Eintritt der Erwerbsunfähigkeit nach hinten geschoben werden kann, desto besser! 

Bei ihrer Recherche für einen TV-Beitrag der Sendereihe „Die Story im Ersten“ wandte sich die Filme & Consorten Produktionsgesellschaft mehrfach mit Fragen an uns. Hier haben wir unsere Antworten zusammengestellt. 

Aptamere sind kurze, synthetisch erzeugte DNA- oder RNA-Moleküle und können – ähnlich wie Antikörper – spezifisch an Zielstrukturen binden. US-Forscher haben zusammen mit Kollegen der Universität Bonn mithilfe eines Aptamers auf Lymphom-Zellen einen möglichen Ansatzpunkt für Krebstherapien entdeckt. 

Bei einer ganzen Reihe von Krebsarten gab es ganz erhebliche Behandlungs-Fortschritte in den vergangenen 15 Jahren. Dazu beigetragen haben vor allem Krebsmedikamente mit neuartigen Wirkprinzipien. Aber auch besserer Diagnostik und neuen Operations- und Bestrahlungstechniken ist diese Entwicklung zu verdanken. 

Alle in Deutschland zugelassenen Krebsmedikamente werden durch die Zulassungsbehörden einer strengen Prüfung auf Wirksamkeit, Sicherheit und Qualität unterzogen. Zentral ist für die Behörden das positive Nutzen-Risiko Verhältnis: Ohne erwiesenen Nutzen keine Zulassung! Und auch eine erteilte Zulassung wird kontinuierlich überprüft und die Zulassung ggf. revidiert. 

Einen Überblick vermittelte die von vfa und Europäischer Union gemeinsam in Berlin ausgerichtete Vortrags- und Diskussionsveranstaltung „Personalisierte Medizin in der Onkologie: Nutzen für Krebs-Patienten, Gesellschaft und Gesundheitssysteme in Deutschland und Europa“. 

Da in Krebszellen häufig für bestimmte Enzyme vom Typ Kinasen mutiert sind, haben Pharma-Unternehmen Medikamente gegen diese Kinasen entwickelt: sogenannte Kinasehemmer. Mit ihnen kann vielen Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung zur Besserung und oft auch zu längerem Überleben verholfen werden. 

Was wie ein Zungenbrecher klingt und durch die Initialen CRISPR verkürzt ist, sorgt seit einigen Jahren für hohe Aufmerksamkeit in der biologischen Forschung. Doch was genau ist CRISPR und was ist das Besondere daran? 

Patienten überleben heute nach der Diagnose Krebs wesentlich länger. Krebs entwickelt sich immer mehr von einer tödlichen zu einer chronischen Erkrankung, und in einer steigenden Zahl von Fällen kann die Erkrankung sogar vollständig besiegt werden. Und selbst nach den engen Kriterien der frühen Nutzenbewertung gemäß AMNOG wurde mehr als 80 % der bewerteten Onkologika ein Zusatznutzen im Vergleich zu bisherigen Therapien zugesprochen.